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シアリス（一般名：タダラフィル　tadalafil）

シアリスとは・特徴

シアリスの効果・効能

シアリスの作用機序

脳が性的興奮を受けると中枢神経が興奮し、その情報が陰茎に伝わります。そのとき、一酸化窒素が放出され、環状グアノシン1リン酸が増加することで、海綿体の血管が拡張し勃起が起きます。PDE5という酵素は、環状グアノシン1リン酸の働きを阻害し、勃起状態を解除する働きがあります。

PDE5の働きが強すぎる場合、勃起不全（ED）の症状が出現します。シアリスの作用機序はこのPDE5の働きを抑え、勃起不全を解消させるため「PDE5阻害薬」と呼ばれています。シアリスだけではなく、バイアグラやレビトラも同じくPDE5阻害薬に分類され、ED治療における作用機序はほぼ同じです。

36時間効果が持続するため、ウィークエンドピルとも呼ばれている

シアリスは服用してから1~2時間程度で効果が現れ、その後30~36時間程度持続します。

シアリスの有効成分であるタダラフィルはブロック状の構造をしていることから吸収に時間がかかり、20mg錠の服用で最大36時間効果が持続します。シアリスは「金曜日に服用すれば週末まで効果が続く」ことから欧米においては「ウィークエンドピル」という愛称もあります。 また従来のED治療薬のネックであった食事やアルコールの影響も比較的受けにくくなっていることから、使い勝手がいいED治療薬と言えます。

シアリスの効果は個人差が出やすい

シアリスは効果に個人差が大きく、服用後30分で効果が発現する方もいれば、服用3～4時間で効果が発現する方もおり、個人差が見られやすいED治療薬です。また一部の方では効果持続時間も36時間以上持続する方もいますが問題ありませんのでご安心ください。

シアリスに性感染症予防効果・催淫効果はない

シアリスは他のED治療薬と同じく血管拡張作用によりED改善を促すので、服用すことによる催淫効果や性感染症等の予防・改善効果はありません。

ED薬を服用すると意思に関係なく勃起すると思われている方もいらっしゃいますが、性的興奮が無い限りはED薬を使用しても勃起する事はございません。また、性感染症を防ぐ目的の医薬品でもございません、ご注意ください。

シアリス処方

シアリスには5mg錠・10mg錠・20mg錠と3つの用量・剤型があります。シアリス5mg錠はED治療薬としてはかなり効果が弱めなのでほとんど処方されることがありません。シアリスはバイアグラやレビトラより効果がマイルドでかつ顔の火照りといった副作用が少ないこともあり、ほとんどの方がシアリス20mgの処方を希望されます。

シアリスの飲み方・服用方法

ＥＤ治療薬は「空腹時」の服用を

シアリスは食事の影響を受けにくいのが特徴ですが、ED治療薬は全般的に「空腹時」の使用が好ましいとされておりますので、シアリスも空腹時に服用していただいた方が無難です。満腹状態で服用すると、シアリスの効果を十分に発揮できない場合がございます。また、どうしても食後に服用しなければいけない場合は、脂質の多い食事を控えて、満腹状態にならないように、腹八分目に留めて服用されてください。

アルコールの少量摂取は問題なし

また、飲酒に関しても少量であればリラックス効果によりEDが改善する方向に働きますが、過度の飲酒はシアリスの効果を落としたり、EDを悪化させる原因となりますので控えるようにしましょう。

グレープフルーツは要注意！

食事やアルコールの影響を受けにくいシアリスですが、シアリス服用時にグレープフルーツを食べるのは控えてください。グレープフルーツに含まれるフラノクマリンがシアリスの成分であるタダラフィルを体外に排出することを邪魔し、シアリスの血中濃度が上がってしまうためです。

シアリスの副作用

一時的なもので過度な心配は不要

ED治療薬の副作用は一時的なものでアルコール摂取した際の症状によく似ていますので過度に副作用を心配する必要はありません。

シアリスはバイアグラやレビトラと比較して副作用の頻度は低いとされますが、シアリスは血管拡張薬なのでその副作用が見られます。 主に顔のほてり（紅潮）、目の充血、頭痛、鼻づまりが挙げられますがすべて血管拡張の症状です。 これらの副作用は通常、自然に消失していきますのでご安心ください。症状がどうしても気になる方は対症療法をしていただければ結構です。

シアリスの禁忌・併用禁忌薬

シアリスの禁忌や併用禁忌薬はバイアグラとほとんど変わりません。6か月以内に発症した脳卒中や心筋梗塞の既往がある場合は禁忌、狭心症薬の硝酸剤や抗不整脈薬のアミオダロン（アンカロン）を服用している場合は併用禁忌であるため服用できません。

ただし例えば不要な硝酸剤を服用しているケースも多く、ＥＤでお困りの際にはＥＤ専門の医師と相談してください。

以下に該当する方はシアリスの服用はできません。

• これまでシアリス（タダラフィル）に対し過敏症（アレルギー）の既往がある方
• 心血管系障害等を有し、性行為が適切ではないと診断された方
• 重度の肝障害を有する方
• 脳梗塞や脳出血、又は心筋梗塞による既往歴が6ヵ月以内にある方
• 網膜色素変性症の方
• 低血圧（最大血圧90mmHg未満、又は最小血圧50mmHg未満）又は現在治療による管理がされていない高血圧（安静時収縮期血圧170mmHg以上、又は最小血圧が100mmHg以上）の方
• 硝酸薬、又は一酸化窒素供与剤（例としてニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド等）を投与中の方
• 経口の塩酸アミオダロンを投与中の方

このようにシアリス（タダラフィル）にはいくつかの服用・併用禁忌がありますので必ず専門の医療機関を受診し、医師の診察のもとに処方してもらいましょう。

まとめ

シアリスのネット通販・個人輸入代行について

シアリスの偽物・偽造品にご注意

また偽造シアリスの中には剤形やパッケージまで本物そっくりに作られているものもあります。 製薬会社が行った調査ではネット通販や個人輸入代行で流通するED治療薬の約6割が偽造品だったと判明し、日本国内においてもシアリス偽造薬の服用での健康被害報告があります。

シアリス100ｍｇ、シアリス50ｍｇは偽物・偽造品

インターネット上では「シアリス50mg錠」「シアリス100mg錠」と表記された商品が流通・販売されているケースがありますが、シアリスは5mg錠、10mg錠、20mg錠の3剤型のみです。有効成分のタダラフィルのED治療としての1日の極量は20mgとなっていることから、偽造薬であると判断できます。 シアリスジェネリックでシアリス40ｍｇ錠を製造している製薬メーカーが１社あります。これはおそらく「アドシルカ」として服用するタダラフィルが通常40mgであるため、40mg錠を製造したのだと思われます。

シアリス処方はＥＤ専門クリニックで処方を

ＥＤ治療薬を初めて服用する場合、そのＥＤ治療薬が自身のライフスタイルに合っているのか、また自身のＥＤの程度に合った用量を一般の方が判断することは難しいと思います。せっかく服用しても、用量不足で効果が見られなくても意味がありませんし、正しい服用方法を知らず。効果が見られなくても意味がありません。ユナイテッドクリニック福岡博多医院では自身のライフスタイルに合ったＥＤ治療薬を正しい用量で処方いたします。

ED治療薬を通販や個人輸入で購入するとは違法ではありませんが、健康被害のリスクを避ける意味でも正規の手続きを踏まえて仕入れを行っている信頼できる医療機関’（クリニックや病院）で処方してもらうことをお勧めします。