ザガーロとは
ザガーロ(ZAGALLO)とは、2015年9月28日に厚生労働省に承認された新しい薄毛・男性型脱毛症(AGA)治療薬です。この薬は、イギリスに本社を置くグラクソ・スミスクライン(GSK)が製造・販売しています。剤型はカプセル錠で規格は0.1mgと0.5mgの2種類の大きさのものがあります。ザガーロの主成分となる「デュタステリド」は、もともとは、「アボルブ」という名称で前立腺肥大症の治療薬として製造・販売していましたが、AGAでも効果が認められた結果、改めてザガーロとして誕生しています。ザガーロの名前の由来は、「Z」と「AGA」と「LLO」の組み合わせから構成されており、「Z」は進化した・究極といった意味をこめて付けられました。「AGA」は、ザガーロが効果の発揮するAGAから取っています。最後の「LLO」は、イタリア語で語尾が「o」で終わる名詞は男性を表すことから名付けられたほか、語感の良さから取られています。
ザガーロの効果
正常の人の髪の毛は、休止期、成長期、退行期という3つのサイクルで、成長して伸びていき、時期が経つと、抜けて、生え変わります。AGAの主原因は、男性ホルモンの一種であるDHT(ジヒドロテストステロン)という物質です。この DHTが毛乳頭細胞に存在する男性ホルモン受容体と結合すると、伸びる段階の成長期にある毛髪に対して退行期および休止期に移行する信号が出されます。 AGAの人は、この信号が通常より早く伝わり、退行期の細い毛髪に早くなってしまうため、毛髪が長く太い毛に成長する前に抜けてしまうので、毛髪が薄く、細く、短い毛になってしまうのです。
ザガーロの主成分であるデュタステリドは、DHTを生成するのに必要不可欠な5α-還元酵素を阻害することで、DHTの生成を抑制します。これは、プロペシアの主成分であるフィナステリドがほとんど作用しないⅠ型5-α還元酵素を阻害するうえ、Ⅱ型5-α還元酵素もフィナステリドの約3倍阻害するためフィナステリドと、比べて、より強力な抑制作用があります。なお、通常は効果が確認できるまで最低6カ月の期間の連日投与が必要とされていますが、効果が早い方であれば開始から3カ月程度の連日投与で抜け毛が減少し、生え際のうぶ毛が増加するなどの効果が出てきます。飲み方・服用方法は1日1回で、食事の影響はありません。
ザガーロの副作用
第Ⅱ/Ⅲ相国際共同試験の調査において、ザガーロに副作用があることが報告されています。主なものは、調査症例557例(日本人120例)な中で、95例(17.1%)で、勃起不全24例(4.3%)、リビドー減退22例(3.9%)、精液量減少7例(1.3%)でした。日本人を対象としたものでは、臨床検査値異常を含む副作用が報告された例は14例(11.7%)で、リピドー減退7例(5.8%)、ED・勃起不全6例(5%)、射精障害2例(1.7%)です。国内長期投与試験では120例中20例(16.7%)に臨床検査値異常を含む副作用の主なものは勃起不全13例(10.8%)、リピドー減退10例(8.3%)、射精障害5例(4.2%)です。この副作用の発生率は、プロペシア(フィナステリド)の副作用が4%前後である点と比べると、多く発生しています。もともとの前立腺肥大の薬としてみると副作用は決して高い数値ではありません。また、プロペシアより強力に5α-還元酵素を阻害しますが、作用機序が似ているため副作用の症状も似た感じになっています。
ザガーロの初期脱毛
髪の毛は、成長期、休止期、退行期という3つのサイクルで、誕生から成長し、そして抜けていきます。薄毛になってしまう人は、このサイクルが上手く機能しないため、スカスカとした感じになってしまうのです。髪の毛が抜けて、次の髪の毛が誕生する休止期の期間は3~4カ月、髪の成長が減速する退行期は2週間程度です。問題は成長期の期間で、これは髪の毛がぐんぐんと成長していく期間です。これは、どのぐらいの期間かというと、正常の人であれば、2年から6年ぐらいなのですが、AGAの人は、この成長期の期間があまりないため、早く抜けていってしまいます。その期間は数カ月から1年程度と言われています。ちなみに正常の人の髪の毛であれは、1日に平均0.3㎜ずつぐらいづつ伸びていきます。
ザガーロは、このサイクルを正常の人と同じような期間のサイクルに戻す効果がありますが、最初はこのサイクルが外れてしまっている短く弱っている毛が抜けていきます。これが、ザガーロの初期脱毛と言われるものです。髪の毛が抜けていって、さらにスカスカになくなってしまうのかと心配になってしまいかと思いますが、成長しきれなかった短い弱い髪の毛が抜けていくのであって、心配する必要はありません。そのため、服用を止めてしまうと、せっかく正常に戻りかけていたヘアサイクルが、また元に戻ってしまいます。初期脱毛が終わると待望の強い髪の毛となる「うぶ毛」が生えてきます。
初期脱毛の期間は、大体治療開始から2週間~1か月で起き、だいたい2カ月程度続きます。特に遅い方でも3カ月程度で止まります。そのあとは健康な髪の毛が生えてきますので、安心して、しばらく服用を続けてみてください。なお、治療中のすべての人に初期脱毛が起きるわけではありませんので、逆に細い毛が抜けていかなかった場合においても、心配する必要はありません。
薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック福岡博多院(福岡・博多・天神・中洲)へ
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